يُعد تنميل القدمين من أكثر الشكاوى شيوعًا بين مرضى السكري، وهو غالبًا العلامة الأولى على الإصابة بما يُعرف طبيًا باعتلال الأعصاب السكري. ارتفاع سكر الدم لفترات طويلة يُضعف الأعصاب الطرفية تدريجيًا، مما يجعل التعرف المبكر على الأعراض خطوة أساسية لحماية القدمين من مضاعفات أكثر خطورة لاحقًا.
ما هو اعتلال الأعصاب السكري؟
اعتلال الأعصاب السكري هو تلف تدريجي يصيب الأعصاب نتيجة ارتفاع مستوى السكر في الدم لفترة طويلة دون ضبط كافٍ. يبدأ غالبًا في أطراف الجسم البعيدة كالقدمين والأصابع، وقد يمتد أحيانًا إلى اليدين، ويُعد من أكثر مضاعفات السكري انتشارًا مع مرور سنوات المرض.
أسباب الإصابة بتنميل القدمين لدى مرضى السكري
هناك عدة عوامل تزيد من احتمال الإصابة باعتلال الأعصاب السكري، منها:
- ارتفاع السكر التراكمي (HbA1c) لفترات طويلة دون ضبط.
- طول مدة الإصابة بالسكري، وغالبًا بعد أكثر من 10 سنوات.
- ضعف الدورة الدموية في الأطراف.
- ارتفاع ضغط الدم أو الدهون المصاحب لمرض السكري.
- التدخين، الذي يزيد من تضرر الأوعية الدموية الدقيقة المغذية للأعصاب.
أعراض تنميل القدمين التي لا يجب تجاهلها
تظهر أعراض اعتلال الأعصاب السكري تدريجيًا، وأبرزها:
- تنميل أو وخز خفيف يبدأ بأصابع القدم.
- إحساس بالحرقان أو ما يشبه "الدبابيس والإبر".
- فقدان جزئي للإحساس بالحرارة أو البرودة أو الألم.
- ضعف في التوازن أثناء المشي.
- تشنجات ليلية في القدمين أو الساقين.
كيف يتم تشخيص اعتلال الأعصاب السكري؟
يعتمد التشخيص على فحص سريري بسيط يقيس استجابة القدم للمس بخيط رفيع (مونوفيلامنت) أو بشوكة رنانة لقياس الإحساس بالاهتزاز، إلى جانب مراجعة نتائج السكر التراكمي. يُنصح بإجراء هذا الفحص لمريض السكري مرة سنويًا على الأقل، حتى لو لم تظهر أعراض واضحة بعد.
طرق العلاج والوقاية من تفاقم الحالة
لا يوجد علاج يعيد الأعصاب المتضررة بشكل كامل، لكن يمكن إبطاء تطور الحالة والسيطرة على الأعراض من خلال:
- ضبط مستوى السكر في الدم بانتظام، فهو حجر الأساس في إبطاء تطور التلف العصبي.
- فحص القدمين يوميًا للكشف المبكر عن أي جروح أو تقرحات قد لا يشعر بها المريض بسبب فقدان الإحساس.
- ارتداء أحذية وجوارب مريحة تحمي القدم من الاحتكاك والضغط.
- ممارسة نشاط بدني خفيف كالمشي لتحسين الدورة الدموية.
- الإقلاع عن التدخين، وضبط ضغط الدم ومستوى الدهون في الدم.
ويساعد تجهيز حقيبة واحدة تجمع جهاز قياس السكر وأدوات فحص القدم ومستلزمات العناية اليومية على تسهيل المتابعة المنتظمة دون نسيان أي خطوة من خطوات الفحص اليومي.
متى يجب زيارة الطبيب فورًا؟
راجع الطبيب دون تأخير عند ملاحظة أي مما يلي:
- ظهور جرح أو تقرح في القدم لا يلتئم خلال أيام قليلة.
- تغيّر لون الجلد أو تورم غير مبرر في القدم.
- ألم شديد ومفاجئ، أو فقدان تام للإحساس بالقدم.
تنبيه: هذه المعلومات للتوعية العامة ولا تُغني عن استشارة طبيبك المختص.
#السكري #مريض_السكري #حقيبة_السكري #اعتلال_الأعصاب_السكري #تنميل_القدمين #صحة_القدم